kunnen aangeboren misvormingen zijn of ontstaan door ontsteking van het endotheel der kleppen; daarbij kunnen ze insufficiënt worden (d.w.z. niet goed meer afsluiten), of gedeeltelijk aan elkaar vastgroeien waardoor vernauwing van de doorgang (stenose) ontstaat.
Acuut rheuma en Vitusdans geven het vaakst aanleiding tot zulke ontstekingen.
